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讓中醫(yī)藥服務在基層發(fā)揮應有作用

為貫徹落實黨中央、國務院關(guān)于中醫(yī)藥工作的決策部署，明確“十四五”時期中醫(yī)藥發(fā)展目標任務和重點措施，依據(jù)《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》，國務院辦公廳印發(fā)了《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》，提出了十方面重點任務?？h級中醫(yī)醫(yī)院作為中醫(yī)藥工作基本載體，在保障居民健康、促進縣域經(jīng)濟發(fā)展等方面發(fā)揮了積極作用，在疾病預防控制和應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件方面也發(fā)揮著重要的作用。“十四五”期間縣級中醫(yī)醫(yī)院面臨著新的發(fā)展機遇。

更優(yōu)質(zhì)高效的中醫(yī)藥服務體系。文件提出要加強各級各類中醫(yī)醫(yī)院建設，強化以中醫(yī)藥服務為主的辦院模式和服務功能，規(guī)范科室設置，推進執(zhí)行建設標準，補齊資源配置不平衡的短板，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，持續(xù)改善基礎設施條件。建設一批中醫(yī)特色重點醫(yī)院。實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃，全面提升基層中醫(yī)藥在治未病、疾病治療、康復、公共衛(wèi)生、健康宣教等領域的服務能力。持續(xù)加強縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)建設，基本實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋?？h級中醫(yī)醫(yī)院對構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效中醫(yī)藥服務體系發(fā)揮著承上啟下的作用。

更高水平的中醫(yī)藥健康服務能力、疾病預防能力。文件要求支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)療聯(lián)合體。實施中醫(yī)藥健康促進行動，推進中醫(yī)治未病健康工程升級。開展兒童青少年近視、脊柱側(cè)彎、肥胖等中醫(yī)適宜技術(shù)防治。規(guī)范二級以上中醫(yī)醫(yī)院治未病科室建設。做優(yōu)做強骨傷、肛腸、兒科、皮膚科、婦科、針灸、推拿及脾胃病、心腦血管病、腎病、腫瘤、周圍血管病等中醫(yī)優(yōu)勢?？茖２。柟虜U大優(yōu)勢，帶動特色發(fā)展。大力發(fā)展中醫(yī)非藥物療法，充分發(fā)揮其在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中的獨特作用。實施中醫(yī)藥康復服務能力提升工程。依托現(xiàn)有資源布局一批中醫(yī)康復中心，二級以上中醫(yī)醫(yī)院加強康復（醫(yī)學）科建設。

更健全的中醫(yī)藥醫(yī)保管理措施。文件強調(diào)要將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療服務項目和中藥按程序納入基本醫(yī)療保險支付范圍。探索符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式，遴選和發(fā)布中醫(yī)優(yōu)勢病種，鼓勵實行中西醫(yī)同病同效同價。一般中醫(yī)診療項目可繼續(xù)按項目付費。

更完善的中醫(yī)藥老年健康服務。文件規(guī)定要強化中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務銜接，推進中醫(yī)藥老年健康服務向農(nóng)村、社區(qū)、家庭下沉。逐步在二級以上中醫(yī)醫(yī)院設置老年病科，增加老年病床數(shù)量，開展老年病、慢性病防治和康復護理。推動二級以上中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)合作共建，鼓勵有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥老年健康服務。鼓勵中醫(yī)醫(yī)師加入老年醫(yī)學科工作團隊和家庭醫(yī)生簽約團隊，鼓勵中醫(yī)醫(yī)師在養(yǎng)老機構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理服務。推動養(yǎng)老機構(gòu)開展中醫(yī)特色老年健康管理服務。在全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目中培育一批具有中醫(yī)藥特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機構(gòu)，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。

更優(yōu)化的中醫(yī)醫(yī)療服務模式。文件建議完善以病人為中心的服務功能，優(yōu)化服務流程和方式，總結(jié)推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式和集預防、治療、康復于一體的全鏈條服務模式。推進智慧醫(yī)療、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧中醫(yī)醫(yī)院建設。建設中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，發(fā)展遠程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療。持續(xù)推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”、“五個一”服務行動。構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化中醫(yī)醫(yī)療服務模式，讓患者享有更加便捷、高效的中醫(yī)藥服務。

縣級中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的根基所在，關(guān)系到廣大人民群眾的健康。相信在黨和國家方針政策指引下，在各級政府的支持下，在各相關(guān)部門的配合下，縣級中醫(yī)醫(yī)院在“十四五”期間一定能得到又好又快的發(fā)展。（來源：人民網(wǎng)       作者：范錚）

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