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公選王材料一：

自國家進(jìn)行醫(yī)改以來，各種政策相繼出臺(tái)，逐漸放寬了醫(yī)藥行業(yè)準(zhǔn)入門檻，鼓勵(lì)社會(huì)資本參與，允許醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，提出互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的概念?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院正是在這樣的背景下應(yīng)運(yùn)而生，蓬勃發(fā)展，為醫(yī)改開辟了一條嶄新的道路。

據(jù)《2016年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院白皮書》統(tǒng)計(jì)，到2016年11月，中國的各種互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院至少有36家。目前社會(huì)中有各式各樣的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為了界定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的范圍，明確研究的對(duì)象，本文將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院定義為：以具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的線下實(shí)體醫(yī)院為依托，在其實(shí)體醫(yī)院注冊(cè)執(zhí)業(yè)的醫(yī)生，主要通過線上的電子平臺(tái)，以圖片、文字、視頻等形式，為患者用戶遠(yuǎn)程提供咨詢、診斷、治療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

現(xiàn)在主要有兩種互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，一種是醫(yī)院自身建立的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，相當(dāng)于是母醫(yī)院的線上拓展；另一種是醫(yī)院、政府和互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)合作建立的獨(dú)立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，是在其實(shí)體醫(yī)院的基礎(chǔ)上，廣泛吸收全國各地的優(yōu)秀醫(yī)生，使醫(yī)療資源突破了地域和醫(yī)院的限制。

公選王材料二：

國內(nèi)目前沒有任何法律對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的法律地位進(jìn)行規(guī)定，所以在實(shí)踐中只能參照現(xiàn)有相關(guān)政策法律?？墒牵ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院和傳統(tǒng)醫(yī)院以及互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)均有很大的不同，這導(dǎo)致原有的法律要么沒有規(guī)范、要么適用明顯不當(dāng)，存在很大的滯后性，這使得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在運(yùn)營過程中產(chǎn)生了很多法律問題。

首先，一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建立需要滿足哪些條件，需要通過哪些審批，運(yùn)行過程中要遵守什么規(guī)范；其次，醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)有各個(gè)專業(yè)科室，每個(gè)科室都具有自身的獨(dú)特屬性，法律規(guī)定醫(yī)生只能在其注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與傳統(tǒng)醫(yī)療相比，在診療方式、時(shí)間、設(shè)備等方面有很多差別，哪些專業(yè)科室的診療活動(dòng)可以在互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)上開展，診療規(guī)范要做出哪些改變。

上述一系列的執(zhí)業(yè)問題，相關(guān)政策規(guī)范都尚不清晰，目前從業(yè)者只能申請(qǐng)?jiān)圏c(diǎn)，摸著石頭過河，在一片混沌中摸索前進(jìn)。

公選王材料三：

患者在醫(yī)院就醫(yī)過程中會(huì)涉及大量個(gè)人隱私，由于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的特殊屬性，患者信息都被電子化，在便于存儲(chǔ)、流通的同時(shí)，也加大了患者隱私泄露的可能性。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的患者信息不是處于一個(gè)絕對(duì)安全的境遇下，任何防護(hù)系統(tǒng)都有漏洞，只要有漏洞就存在被他人利用的可能。每年各種軟件用戶個(gè)人信息被盜的消息屢見不鮮。當(dāng)?shù)谌酵ㄟ^技術(shù)手段破解互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的防護(hù)措施，竊取了患者信息導(dǎo)致患者隱私泄露，醫(yī)院是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)責(zé)任，承擔(dān)何種責(zé)任？現(xiàn)有的法律中并沒有相關(guān)規(guī)定。

醫(yī)療責(zé)任難認(rèn)定、醫(yī)生管理和保險(xiǎn)，是實(shí)體醫(yī)院在運(yùn)營中的痛點(diǎn)，而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也沒能從中解脫。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的一個(gè)完整診療過程，涉及患者、醫(yī)生、醫(yī)院、電子藥商等多個(gè)主體，法律關(guān)系混亂，發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)，責(zé)任認(rèn)定更加復(fù)雜。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的本質(zhì)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一般應(yīng)作為醫(yī)療責(zé)任的承擔(dān)主體，然而有的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院做免責(zé)條款，如烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)在其免責(zé)條款中規(guī)定：“醫(yī)生用戶的言論、診療建議及方案僅代表其個(gè)人觀點(diǎn)，不代表本站同意其說法，請(qǐng)謹(jǐn)慎參閱，微醫(yī)不承擔(dān)由此引起的法律責(zé)任。”醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)生在其平臺(tái)上發(fā)表的文章言論等盡到合理審查義務(wù)，所展示的信息默認(rèn)已經(jīng)過醫(yī)院的審查，若有第三方因這些信息遭受損失，院方應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，此免責(zé)條款不妥當(dāng)。

不過，由于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中醫(yī)生多數(shù)為多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，利用空閑時(shí)間兼職，自由度大，受醫(yī)院管理和限制較少，相應(yīng)地就要承擔(dān)更多的個(gè)人義務(wù)，那么在哪些情形下醫(yī)院要承擔(dān)責(zé)任？在哪些情形下醫(yī)生又要承擔(dān)個(gè)人責(zé)任？因藥物導(dǎo)致患者損害引發(fā)糾紛時(shí)，醫(yī)院和電子藥商之間的責(zé)任該如何分配？

這涉及到醫(yī)生管理，這一問題很復(fù)雜，卻也很重要。以烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為例，其醫(yī)生在客戶端注冊(cè)賬號(hào)后，要輸入身份證號(hào)，再上傳醫(yī)生執(zhí)業(yè)證、執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格證或者醫(yī)生本人手持工牌照片，通過人工審查認(rèn)證才可以進(jìn)行診療等活動(dòng)。醫(yī)生若要開具處方，還要提交身份證、執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格證、執(zhí)業(yè)醫(yī)生注冊(cè)證、專業(yè)技術(shù)資格證等資料進(jìn)行審核以獲得處方權(quán)。

此外，醫(yī)院在問診服務(wù)協(xié)議中還規(guī)定了許多醫(yī)生應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)。然而，這看似完備的規(guī)定仍存在風(fēng)險(xiǎn)，如果醫(yī)生認(rèn)證賬號(hào)后將賬號(hào)轉(zhuǎn)借或者兜售給他人，或者他人利用醫(yī)生的相關(guān)資料冒名注冊(cè)；如果醫(yī)生為了提升業(yè)績，惡意刷接診單數(shù)目，刷好評(píng)。如何對(duì)這些事項(xiàng)進(jìn)行監(jiān)管，該由醫(yī)院還是其他政府部門來監(jiān)管？

公選王問題：請(qǐng)你結(jié)合材料談?wù)劗?dāng)前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療亂象出現(xiàn)的原因及解決措施。（字?jǐn)?shù)：550字左右）