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國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng) 米鋒：
各位媒體朋友，大家下午好！歡迎參加國(guó)家衛(wèi)生健康委例行新聞發(fā)布會(huì)。今天的發(fā)布會(huì)也是國(guó)家衛(wèi)生健康委貫徹落實(shí)黨的二十D精神系列新聞發(fā)布會(huì)的第九場(chǎng)。首先向大家通報(bào)近期出臺(tái)的衛(wèi)生健康重要政策文件的有關(guān)情況。
一是聯(lián)合科技部、工業(yè)與信息化部、國(guó)家藥監(jiān)局等部門(mén)制定并公布了第二批罕見(jiàn)病目錄，進(jìn)一步加強(qiáng)我國(guó)罕見(jiàn)病管理，提高罕見(jiàn)病診療水平，維護(hù)罕見(jiàn)病患者的健康權(quán)益。
二是聯(lián)合市場(chǎng)監(jiān)管總局印發(fā)2023年第6號(hào)公告，發(fā)布85項(xiàng)新食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和3項(xiàng)修改單，參考國(guó)際相關(guān)法規(guī)和通行做法，更好地維護(hù)我國(guó)食品安全和消費(fèi)者健康。
三是發(fā)布2023年第8號(hào)公告，根據(jù)《中華人民共和國(guó)食品安全法》規(guī)定，審評(píng)機(jī)構(gòu)組織專(zhuān)家對(duì)桃膠等15種Ⅲ型食品相關(guān)產(chǎn)品新品種的安全性評(píng)估材料進(jìn)行審查并通過(guò)。
以上是近期工作情況的通報(bào)。
習(xí)近平總書(shū)記在黨的二十D報(bào)告中強(qiáng)調(diào)，重視心理健康和精神衛(wèi)生。2023年10月10日，也就是明天，是第32個(gè)“世界精神衛(wèi)生日”，國(guó)家衛(wèi)生健康委將今年的宣傳主題確定為“促進(jìn)兒童心理健康 共同守護(hù)美好未來(lái)”，呼吁全社會(huì)共同關(guān)注兒童青少年心理健康，增進(jìn)健康福祉。
心理健康和精神衛(wèi)生是健康的重要組成部分，兒童青少年的健康成長(zhǎng)也牽動(dòng)著每一個(gè)家庭的心。加強(qiáng)心理健康的促進(jìn)工作是兒童青少年健康成長(zhǎng)的必然要求。近年來(lái)，心理健康和精神衛(wèi)生工作已經(jīng)納入全國(guó)深化改革和社會(huì)綜合治理范疇，我們?cè)O(shè)立了國(guó)家心理健康和精神衛(wèi)生防治中心，開(kāi)展了社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)，探索覆蓋全人群的社會(huì)心理服務(wù)模式和工作機(jī)制。相關(guān)部門(mén)、全社會(huì)正在共同努力，積極應(yīng)對(duì)兒童青少年心理健康問(wèn)題。
今天的發(fā)布會(huì)我們請(qǐng)來(lái)了國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長(zhǎng)李大川先生，教育部體衛(wèi)藝司副司長(zhǎng)一級(jí)巡視員劉培俊先生，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院兒童精神醫(yī)學(xué)首席專(zhuān)家鄭毅先生，請(qǐng)他們共同回答大家的提問(wèn)。 下面，請(qǐng)各位記者舉手提問(wèn)，提問(wèn)前請(qǐng)先通報(bào)所在的新聞機(jī)構(gòu)，請(qǐng)?zhí)釂?wèn)。
新華社記者：想請(qǐng)問(wèn)當(dāng)前我國(guó)兒童青少年的心理健康整體情況如何？以及衛(wèi)生健康部門(mén)有哪些工作舉措？謝謝
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長(zhǎng) 李大川：
謝謝您的提問(wèn)。心理健康是兒童青少年健康的重要組成部分，黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視，習(xí)近平總書(shū)記多次作出重要的指示和批示，為我們做好相關(guān)工作指明了方向，提供了根本遵循。國(guó)家衛(wèi)生健康委近年來(lái)會(huì)同和配合有關(guān)部門(mén)開(kāi)展了一系列工作，概括起來(lái)是以下幾個(gè)方面。
第一，加強(qiáng)兒童社會(huì)心理服務(wù)體系的建設(shè)，構(gòu)建兒童青少年心理健康的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，我們會(huì)同有關(guān)部門(mén)印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的有關(guān)意見(jiàn)》，其中專(zhuān)門(mén)就做好兒童青少年心理健康作出了具體部署。同時(shí)，我們和中央政法委、教育部等部門(mén)在全國(guó)開(kāi)展社會(huì)心理服務(wù)體系的試點(diǎn)工作。其中，明確將完善教育系統(tǒng)的心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，以及加強(qiáng)各階段的兒童青少年心理健康教育、心理輔導(dǎo)和心理支持作為重點(diǎn)來(lái)指導(dǎo)試點(diǎn)地區(qū)探索完善心理健康體系。截止到目前，試點(diǎn)工作取得了積極進(jìn)展，試點(diǎn)地區(qū)96%的村和社區(qū)，包括100%的高校和將近95%的中小學(xué)都設(shè)立了心理輔導(dǎo)室或者社會(huì)工作室。
第二，通過(guò)強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)心理健康的服務(wù)能力建設(shè)，來(lái)提升兒童青少年心理健康服務(wù)的專(zhuān)業(yè)化水平。這些年來(lái)，我們持續(xù)加強(qiáng)精神專(zhuān)科醫(yī)院、綜合醫(yī)院的精神心理科建設(shè)。在人才隊(duì)伍建設(shè)方面，我們持續(xù)做好精神科醫(yī)師的繼續(xù)教育和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，不斷提高精神科醫(yī)生的診療水平。在規(guī)范診療方面，我們制定出臺(tái)相關(guān)的診療指南和技術(shù)規(guī)范，來(lái)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
第三，我們開(kāi)展系列專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，來(lái)保障推動(dòng)各項(xiàng)工作能夠落地見(jiàn)效。《健康中國(guó)行動(dòng)（2019-2030年）》，其中有三個(gè)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)方案，包括心理健康促進(jìn)行動(dòng)、婦幼健康促進(jìn)行動(dòng)和中小學(xué)生健康促進(jìn)行動(dòng)三個(gè)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，分別從不同的角度對(duì)做好兒童青少年心理健康作出了部署。同時(shí)，從2021年起，在重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目里面還設(shè)置了兒童青少年心理健康促進(jìn)試點(diǎn)項(xiàng)目，組織開(kāi)展兒童青少年心理健康促進(jìn)的社會(huì)動(dòng)員、科普宣傳、篩查評(píng)估等試點(diǎn)工作，積累經(jīng)驗(yàn)，不斷總結(jié)和推廣。謝謝。
中國(guó)日?qǐng)?bào)記者：請(qǐng)問(wèn)，引起兒童青少年心理健康問(wèn)題的主要原因有哪些？對(duì)兒童青少年的成長(zhǎng)和發(fā)展會(huì)有哪些影響？謝謝。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院兒童精神醫(yī)學(xué)首席專(zhuān)家 鄭毅：
謝謝你的提問(wèn)，這是一個(gè)很好的問(wèn)題。兒童青少年處于心理健康快速發(fā)展時(shí)期，很多內(nèi)因外因都會(huì)引起兒童心理方面的問(wèn)題。概括起來(lái)講，生物、心理、社會(huì)、環(huán)境這些因素都會(huì)對(duì)兒童的心理健康產(chǎn)生影響。
內(nèi)因主要包括在兒童心理發(fā)展過(guò)程中的一些認(rèn)知、情緒和行為方面的發(fā)展，可能出現(xiàn)了偏差，他對(duì)一些適應(yīng)就會(huì)產(chǎn)生困難，出現(xiàn)嚴(yán)重的適應(yīng)方面的問(wèn)題，比如說(shuō)他對(duì)認(rèn)知方面容易出現(xiàn)認(rèn)知扭曲，情緒方面容易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定，抗挫能力比較差，心理韌性不足，這些都跟他的生長(zhǎng)發(fā)展過(guò)程形成的問(wèn)題有關(guān)。
外部因素主要是家庭、學(xué)校、社會(huì)這些相關(guān)的環(huán)境方面造成的壓力，家庭的因素大家都比較熟悉，像父母的教育方式，還有早期教育的適度程度，比如說(shuō)過(guò)分偏向于知識(shí)文化，忽視了能力，忽視了適應(yīng)機(jī)會(huì)，忽視了他交往能力的培養(yǎng)，這樣的孩子大了以后心理都會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。還有家里忽視型、溺愛(ài)型、矛盾型教育，都會(huì)或多或少對(duì)孩子的心理發(fā)展帶來(lái)不同程度的影響。學(xué)校大家都很清楚了，學(xué)校應(yīng)該是以學(xué)習(xí)為主，所以學(xué)習(xí)壓力，還有學(xué)校的同學(xué)關(guān)系，這些競(jìng)爭(zhēng)都會(huì)給孩子帶來(lái)一些壓力。但是壓力和他的承受力是相輔相成的，有的時(shí)候很大的壓力，可能有些孩子承受能力很強(qiáng)，不成為壓力，有的孩子承受能力弱，就會(huì)形成很大壓力。這些環(huán)境變化對(duì)孩子來(lái)說(shuō)是影響因素。還有社會(huì)環(huán)境，比如現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)的管理，孩子游戲的使用，還有一些跟社會(huì)交往的機(jī)會(huì)，比如有些區(qū)域社會(huì)風(fēng)氣方面的問(wèn)題，這些都會(huì)給孩子帶來(lái)潛移默化的影響。
所以，兒童青少年心理健康問(wèn)題的影響是多方面的，也可以說(shuō)是內(nèi)外因的綜合影響。兒童心理健康的問(wèn)題，它的影響是非常大的，如果不及時(shí)調(diào)整和控制，很多兒童時(shí)期精神心理方面的障礙會(huì)影響終身，最簡(jiǎn)單的是首先影響他的社會(huì)功能、他的學(xué)習(xí)，他的學(xué)習(xí)成績(jī)可能會(huì)受到影響，甚至出現(xiàn)厭學(xué)拒學(xué)，有的孩子智力很好，但是就是不敢上學(xué)、不去上學(xué)，嚴(yán)重的逆反，有的情緒出現(xiàn)嚴(yán)重波動(dòng)，要么是消極，要么是情緒暴躁，這種情緒變化也是很常見(jiàn)的影響。還有一些是行為方面，有攻擊行為或者有自殘行為，還有一些逃避學(xué)校，到社會(huì)上和壞孩子為伍，或多或少都會(huì)出現(xiàn)這些行為的異常。
因?yàn)楹⒆邮窃诔砷L(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，精神障礙不像一個(gè)簡(jiǎn)單的感冒發(fā)燒，病毒感染，對(duì)抗了它就消失了。心理健康的問(wèn)題如果不及時(shí)診斷治療好的話(huà)會(huì)影響終身，也就是說(shuō)全生命周期的發(fā)展軌跡受到了影響。以前可能會(huì)是一個(gè)比較成功的孩子，家里環(huán)境各方面智商水平都很高，但是由于心理障礙可能就會(huì)厭學(xué)拒學(xué)，不能很好完成學(xué)業(yè)，不能完成學(xué)業(yè)以后整個(gè)生活都會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。還有一些兒童時(shí)期的問(wèn)題也會(huì)發(fā)展到成年，比如說(shuō)注意缺陷多動(dòng)障礙，這些問(wèn)題也會(huì)導(dǎo)致成年時(shí)候嚴(yán)重的問(wèn)題。所以成人當(dāng)中也有大量?jī)和瘯r(shí)期心理健康的問(wèn)題。所以我覺(jué)得這是一個(gè)影響終身的大的問(wèn)題，早期干預(yù)是非常關(guān)鍵的。謝謝。
中國(guó)教育電視臺(tái)記者：想請(qǐng)問(wèn)教育部門(mén)，近期對(duì)于學(xué)生心理健康工作做了哪些部署？工作的重點(diǎn)又在哪些方面呢？謝謝。
教育部體衛(wèi)藝司副司長(zhǎng)一級(jí)巡視員 劉培?。?/span>
感謝您關(guān)心學(xué)生的身心健康，特別是關(guān)注最近關(guān)于學(xué)生心理健康的政策部署，黨中央、國(guó)務(wù)院長(zhǎng)期以來(lái)始終高度重視學(xué)生的身心健康，對(duì)于促進(jìn)學(xué)生健康作出了一系列戰(zhàn)略部署，各級(jí)教育部門(mén)和學(xué)校全面貫徹黨的教育方針，深入落實(shí)立德樹(shù)人的根本任務(wù)，把心理健康作為學(xué)生全面發(fā)展的重要基礎(chǔ)，開(kāi)展了一系列大量扎實(shí)有效的工作。為進(jìn)一步全方位高質(zhì)量的促進(jìn)學(xué)生身心健康，今年4月，教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委等17個(gè)部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了《全面加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)生心理健康工作專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃（2023—2025年）》，標(biāo)志著加強(qiáng)學(xué)生心理健康工作上升為一個(gè)國(guó)家戰(zhàn)略，擺在更加突出、更加重要的位置，并對(duì)學(xué)生心理健康工作作出了全面部署，重點(diǎn)在以下幾個(gè)方面。
第一，明確了學(xué)生心理健康工作的總體思路。強(qiáng)調(diào)以促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展、健康成長(zhǎng)為總體目標(biāo)，要培育學(xué)生珍視生命、熱愛(ài)生活、自尊自信、理性平和和樂(lè)觀(guān)向上的心理品質(zhì)。同時(shí)，通過(guò)系列的育人活動(dòng)，造就學(xué)生百折不撓、堅(jiān)韌不拔、寵辱不驚的意志品質(zhì)，讓學(xué)生的思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)和身心健康素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展，培養(yǎng)擔(dān)當(dāng)民族復(fù)興大任的一代新人。
第二，明確了學(xué)生心理健康工作的基本原則。強(qiáng)調(diào)三個(gè)方面：一是堅(jiān)持目標(biāo)引領(lǐng)，全面發(fā)展、健康第一。把促進(jìn)身心健康作為學(xué)生全面發(fā)展的基礎(chǔ)前提，作為一條主線(xiàn)貫穿于學(xué)校德智體美勞各個(gè)方面，融入教育教學(xué)、管理服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)，家庭、學(xué)校、社會(huì)的各個(gè)環(huán)境，為學(xué)生的身心健康營(yíng)造良好的條件。二是堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，防控結(jié)合，教育在先。強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)學(xué)生的心理健康教育，引導(dǎo)學(xué)生形成健康心理素質(zhì)和意志品質(zhì)，為學(xué)生營(yíng)造良好的育人生態(tài)。三是堅(jiān)持需求驅(qū)動(dòng)，系統(tǒng)治理，能力為主。動(dòng)員政府、社會(huì)、學(xué)校、家庭、醫(yī)院多方面的力量，共同回應(yīng)學(xué)生的心理需求，提升健康促進(jìn)的能力。
第三，明確學(xué)生心理健康工作的促進(jìn)體系。一是堅(jiān)持德智體美勞“五育”并舉，將心理健康工作融入五育，高質(zhì)量實(shí)施以德育心、以智慧心、以體強(qiáng)心、以美韌心、以勞健心的各項(xiàng)育人的活動(dòng)。同時(shí)，堅(jiān)持監(jiān)測(cè)預(yù)警、健康教育、咨詢(xún)服務(wù)、干預(yù)處置“四位一體”的工作體系，全方位保障學(xué)生心理健康。
第四，明確學(xué)生心理健康工作的行動(dòng)舉措。從五育并舉、監(jiān)測(cè)預(yù)警、健康教育、咨詢(xún)服務(wù)、干預(yù)處置、人才隊(duì)伍、健康科研、健康環(huán)境等八個(gè)方面系統(tǒng)部署學(xué)生心理健康工作。
第五，明確了各級(jí)政府教育衛(wèi)健等17個(gè)部門(mén)加強(qiáng)學(xué)生心理健康工作的職責(zé)，強(qiáng)調(diào)多部門(mén)聯(lián)合、醫(yī)教體融合、家校社協(xié)同，共同促進(jìn)學(xué)生心理健康，同時(shí)把學(xué)生心理健康工作納入省級(jí)人民政府履行教育職責(zé)的評(píng)價(jià)，作為學(xué)校辦學(xué)水平評(píng)估和領(lǐng)導(dǎo)班子年度考核的一項(xiàng)重要指標(biāo)，根據(jù)需要加大經(jīng)費(fèi)支持，同時(shí)也鼓勵(lì)各地、各校創(chuàng)新工作舉措，發(fā)揮引領(lǐng)示范作用?？傊?/span>17部門(mén)聯(lián)合印發(fā)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃，可以說(shuō)是一個(gè)多部門(mén)的綜合性政策文件，也是一個(gè)務(wù)實(shí)性的行動(dòng)方案，目的是推動(dòng)各項(xiàng)工作有序開(kāi)展，為學(xué)生的身心健康營(yíng)造更好的環(huán)境。謝謝。
中國(guó)青年報(bào)記者：請(qǐng)問(wèn)，家長(zhǎng)該如何注意和觀(guān)察孩子是否有心理健康問(wèn)題？青春期叛逆的表現(xiàn)是否屬于心理問(wèn)題呢？謝謝。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院兒童精神醫(yī)學(xué)首席專(zhuān)家 鄭毅：
這是一個(gè)大家都非常關(guān)心的問(wèn)題。其實(shí)孩子跟家長(zhǎng)接觸是最多的，首先家長(zhǎng)應(yīng)該像關(guān)心軀體健康一樣來(lái)關(guān)注心理健康，這是非常關(guān)鍵的，要有這個(gè)關(guān)注的意識(shí)。所以，在日常生活當(dāng)中要注意孩子情緒、行為上潛移默化的變化，比如睡眠習(xí)慣改變，睡不著覺(jué)了，失眠、早醒、睡眠過(guò)多，或者進(jìn)食出了問(wèn)題，食欲特別不好，心情很不好，這些變化要注意敏感觀(guān)察。還有一些孩子的行為出現(xiàn)異常變化的時(shí)候，我覺(jué)得要特別關(guān)注。 我經(jīng)常會(huì)講，如果說(shuō)你要覺(jué)得一個(gè)孩子情緒和行為發(fā)生了與他年齡不相符的情況，跟他的受教育水平相抵觸，發(fā)生明顯變化的時(shí)候，可能是一種心理方面問(wèn)題的表現(xiàn)。第二個(gè)指標(biāo)是如果這個(gè)孩子的情緒和行為給他自身或者給他周?chē)藥?lái)了持續(xù)的麻煩和痛苦，這個(gè)問(wèn)題也不是簡(jiǎn)單的情緒和行為問(wèn)題，這都可能是心理障礙的一些早期表現(xiàn)。所以家長(zhǎng)要注意這些細(xì)節(jié)的變化，敏感地對(duì)孩子心理健康像軀體、疾病一樣關(guān)注，能注意他的變化，要重視他可能是心理健康的問(wèn)題。 這些細(xì)節(jié)綜合觀(guān)察以后，就很容易發(fā)現(xiàn)他的問(wèn)題。就跟現(xiàn)在軀體疾病，孩子發(fā)燒了，孩子肚子疼了，出現(xiàn)嚴(yán)重的問(wèn)題，很少有家長(zhǎng)不關(guān)心的，都要去送醫(yī)院，都要去問(wèn)問(wèn)，都要去看一看，輕的處理一下，重的要去醫(yī)院看看。所以，家長(zhǎng)一定要有這種心理健康的意識(shí)，這是非常關(guān)鍵的。
第二個(gè)是青春期的問(wèn)題，這應(yīng)該算是正常的心理和生理發(fā)展的過(guò)程，青春期的特點(diǎn)就是比較不穩(wěn)定，思維活躍，但是考慮問(wèn)題不全面，情緒容易變化，容易出現(xiàn)行為沖動(dòng)，他們追求創(chuàng)新。這些逆反的表現(xiàn)讓人覺(jué)得這個(gè)孩子變了，很多人會(huì)覺(jué)得是不是出現(xiàn)了一些心理方面的問(wèn)題，其實(shí)如果他不影響學(xué)習(xí)和正常生活的話(huà)，這屬于正常的青春期變化，是一個(gè)人生關(guān)鍵期和轉(zhuǎn)折期，所以這個(gè)時(shí)候要給以很好的關(guān)心關(guān)注，給他支持，所以家長(zhǎng)要有正確的認(rèn)知。但是，如果這個(gè)問(wèn)題超出了一般的青春期逆反表現(xiàn)的程度，比如說(shuō)給他的情緒行為帶來(lái)了很?chē)?yán)重的困擾，影響到了他的社會(huì)功能，影響了學(xué)習(xí)，影響了生活，甚至影響了別人，干擾了別人，這個(gè)時(shí)候就不能簡(jiǎn)單歸結(jié)為青春期的問(wèn)題了，所以我覺(jué)得青春期的問(wèn)題是非常關(guān)鍵的一個(gè)重要時(shí)期，正確的引導(dǎo)對(duì)孩子一生的發(fā)展都非常關(guān)鍵，對(duì)他的獨(dú)立性，對(duì)他的成長(zhǎng)都很關(guān)鍵。所以，我們要學(xué)會(huì)識(shí)別孩子到底是心理障礙還是正常的兒童心理發(fā)展、青春期的變化，這樣才能夠真正的準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，來(lái)促進(jìn)孩子心理健康的正常發(fā)展。謝謝。
鳳凰衛(wèi)視記者：請(qǐng)問(wèn)李司長(zhǎng)，目前國(guó)家衛(wèi)健委在促進(jìn)兒童青少年心理健康方面取得了哪些進(jìn)展？謝謝。
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長(zhǎng) 李大川：
謝謝您的提問(wèn)。剛才，我向大家簡(jiǎn)單通報(bào)了近年來(lái)我們?cè)谕七M(jìn)兒童心理健康方面做的工作，總體上講，我們認(rèn)真貫徹黨的新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針，積極會(huì)同相關(guān)部門(mén)大力加強(qiáng)兒童青少年心理健康保障機(jī)制和工作體系建設(shè)，應(yīng)該說(shuō)我們兒童青少年心理健康的各項(xiàng)工作取得了積極進(jìn)展，也在不斷地提質(zhì)增面。概括起來(lái)有幾個(gè)方面：
一是有關(guān)兒童青少年心理健康的保障機(jī)制逐步健全。《精神衛(wèi)生法》《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》這兩部法律的實(shí)施，為做好兒童青少年心理健康工作提供了法律保障。同時(shí)，《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)規(guī)劃綱要》的實(shí)施，也為做好相關(guān)工作指明了方向，確定了清晰的思路。
二是有關(guān)兒童青少年心理健康服務(wù)體系逐步健全。我剛才介紹了“健康中國(guó)行動(dòng)”中三個(gè)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，另外我們開(kāi)展全國(guó)社會(huì)心理服務(wù)體系試點(diǎn)，同時(shí)把社會(huì)心理服務(wù)相關(guān)工作納入重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，這些專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)和專(zhuān)項(xiàng)工作的實(shí)施，都為推進(jìn)心理健康工作各部門(mén)參與和加強(qiáng)體系建設(shè)提供了非常好的保障，相關(guān)的工作模式和實(shí)踐路徑都取得了積極進(jìn)展，積累了有益經(jīng)驗(yàn)。
三是全社會(huì)關(guān)心重視兒童青少年心理健康的氛圍逐漸濃厚。我們?cè)卺t(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)過(guò)程中專(zhuān)門(mén)強(qiáng)調(diào)要增加心理健康方面的知識(shí)，提高所有醫(yī)務(wù)人員心理健康方面的意識(shí)，讓他們能夠認(rèn)識(shí)到心理健康問(wèn)題，同時(shí)掌握處理基本心理健康問(wèn)題的知識(shí)和常識(shí)，這個(gè)是很重要的。另外，我們也積極推動(dòng)各個(gè)部門(mén)，在全國(guó)加強(qiáng)科普宣傳，提高全社會(huì)對(duì)心理健康特別是兒童青少年心理健康的重視程度，提高兒童和家長(zhǎng)的心理健康素養(yǎng)，整個(gè)社會(huì)越來(lái)越關(guān)注心理健康工作。
這三個(gè)方面的積極成績(jī)，為我們下一步做好兒童心理健康工作打下了很好的基礎(chǔ)，我們還會(huì)在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步推進(jìn)。謝謝。
封面新聞?dòng)浾撸簩?duì)于已經(jīng)出現(xiàn)心理健康問(wèn)題的兒童青少年，我們應(yīng)當(dāng)如何有效的進(jìn)行干預(yù)？謝謝。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院兒童精神醫(yī)學(xué)首席專(zhuān)家 鄭毅：
謝謝你的提問(wèn)。孩子如果已經(jīng)出現(xiàn)心理健康問(wèn)題的時(shí)候，我們應(yīng)該怎么去干預(yù)，這個(gè)問(wèn)題實(shí)際上很關(guān)鍵。我們從臨床分型干預(yù)的模型來(lái)看，把它分成四個(gè)級(jí)別。
第一個(gè)是兒童青少年心理健康行為只有問(wèn)題，這是一個(gè)非常重要的關(guān)口期，如果只是發(fā)展過(guò)程中一個(gè)小的問(wèn)題或者適應(yīng)方面小的困難，但還沒(méi)有達(dá)到明顯的功能損傷，還沒(méi)有影響到學(xué)習(xí)和社交功能，這時(shí)候我們指導(dǎo)家長(zhǎng)、老師給學(xué)生心理方面的輔導(dǎo)，很多孩子是可以調(diào)整過(guò)來(lái)的。
如果說(shuō)問(wèn)題比較明顯的，可以到學(xué)校的心理輔導(dǎo)室，現(xiàn)在學(xué)校有心理輔導(dǎo)室，社區(qū)也有一些心理輔導(dǎo)中心，所以我覺(jué)得如果說(shuō)家長(zhǎng)或者老師還有個(gè)人調(diào)節(jié)起來(lái)有困難的時(shí)候，這一級(jí)別的時(shí)候可以去這些機(jī)構(gòu)得到比較重要的幫助，可以解決他們的問(wèn)題。
還有一些問(wèn)題沒(méi)有達(dá)到疾病的診斷，但是已經(jīng)出現(xiàn)了綜合征，這個(gè)時(shí)候我覺(jué)得就需要專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)一步的評(píng)估，可能要介入心理治療等治療手段。比如有認(rèn)知行為治療、辯證行為治療、家庭治療，還有一些心理方面的輔導(dǎo)干預(yù)，這些心理治療方面，如果在這個(gè)層面是可以得到很好的幫助和治療的。
最后一個(gè)層面是達(dá)到了疾病，這時(shí)候就應(yīng)該及早的進(jìn)行評(píng)估診斷，最好能夠盡早去看醫(yī)生進(jìn)行正確的評(píng)估，積極的醫(yī)療干預(yù)也是非常重要的。 醫(yī)療干預(yù)有多種干預(yù)方法，最常見(jiàn)的是藥物治療，還有心理治療，還有一些物理療法。我們比較主張癥狀輕微的開(kāi)始是行為心理干預(yù)，如果比較嚴(yán)重的積極配合藥物治療也是非常必要的。
最后我想強(qiáng)調(diào)，一些治療是綜合的長(zhǎng)期的治療過(guò)程，這一點(diǎn)大家要有真正的正確認(rèn)識(shí)。所以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、家庭、社區(qū)都要積極的配合，我覺(jué)得這也很關(guān)鍵。要有足夠的耐心和包容度，要給孩子們營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境。要促進(jìn)其恢復(fù)和維持良好的社交和環(huán)境，來(lái)幫助他們徹底恢復(fù)，這才是比較好的治療模式。謝謝。
中新社記者：請(qǐng)問(wèn)，在促進(jìn)兒童青少年心理健康方面，家長(zhǎng)和老師應(yīng)該發(fā)揮哪些作用？謝謝。
教育部體衛(wèi)藝司副司長(zhǎng)一級(jí)巡視員 劉培?。?/span>
感謝您關(guān)心如何發(fā)揮家長(zhǎng)和老師的作用，特別是家校協(xié)同的作用，來(lái)做好學(xué)生的心理健康工作。當(dāng)前學(xué)校、家庭、社會(huì)越來(lái)越多的方面關(guān)心關(guān)注學(xué)生的心理健康，可以說(shuō)在呵護(hù)兒童心理健康的多方主體當(dāng)中，離學(xué)生最近的就是老師、家長(zhǎng)還有學(xué)生本人。國(guó)家政策也明確要求，把學(xué)生的心理健康工作要融入到家庭、學(xué)校、社區(qū)的各個(gè)環(huán)境當(dāng)中，多年來(lái)各地和學(xué)校也創(chuàng)造積累了很好的經(jīng)驗(yàn)，家校協(xié)同，家長(zhǎng)老師發(fā)揮作用，對(duì)孩子的心理健康，做實(shí)做細(xì)相關(guān)工作。
第一，學(xué)校用心關(guān)心關(guān)愛(ài)學(xué)生，讓學(xué)生“在校如在家”。學(xué)校樹(shù)牢“健康第一”的教育理念，把學(xué)生身心健康作為考核學(xué)校教育教學(xué)工作的重要指標(biāo)，要呵護(hù)學(xué)生身心健康，在健康放在第一位的基礎(chǔ)上開(kāi)展教育教學(xué)各項(xiàng)改革和各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)。一是堅(jiān)持全過(guò)程育人。學(xué)校設(shè)計(jì)思想教育、學(xué)科教學(xué)、科學(xué)研究、體育鍛煉、藝術(shù)活動(dòng)、勞動(dòng)任務(wù)，社會(huì)實(shí)踐等各項(xiàng)活動(dòng)，讓學(xué)生在喜聞樂(lè)見(jiàn)、豐富多彩的活動(dòng)當(dāng)中能夠愉悅身心、增長(zhǎng)學(xué)識(shí)，應(yīng)對(duì)挫折，管理自我，健康成長(zhǎng)。二是發(fā)揮全員育人的作用。不僅是心理健康老師、班主任和輔導(dǎo)員，而且強(qiáng)調(diào)學(xué)校的各科老師以及教職員工，都擔(dān)負(fù)起學(xué)生心理健康工作的一份責(zé)任，關(guān)心關(guān)愛(ài)學(xué)生的學(xué)習(xí)生活，以及他們的思想，營(yíng)造融洽的師生關(guān)系和同學(xué)關(guān)系，讓學(xué)生真正的小我融入到大我，讓個(gè)體融入到學(xué)校集體的大家庭。
第二，家庭善于教育子女，讓孩子“在家如在?！薄?/span>家庭是孩子的第一所學(xué)校，也是一所特殊的校園，家長(zhǎng)是學(xué)生的第一任老師，也是一對(duì)一的得力的老師。現(xiàn)在家長(zhǎng)做了大量工作，主動(dòng)配合學(xué)校做好子女的心理健康教育，樹(shù)立正確的家教觀(guān)、育兒觀(guān)和成才觀(guān)，掌握兒童和青少年心理健康教育的方法和技能，經(jīng)常主動(dòng)關(guān)心子女的心理狀況、情緒變化和內(nèi)心感受，平等地對(duì)話(huà)溝通，做好心理教育，尋求咨詢(xún)服務(wù)和必要的干預(yù)，營(yíng)造良好的家庭育人環(huán)境。同時(shí)，家長(zhǎng)要做到以身示范，帶領(lǐng)孩子快樂(lè)成長(zhǎng)。
第三，學(xué)生學(xué)會(huì)管理自己，讓健康”在我如在他”。學(xué)生不僅接受家庭學(xué)校他人關(guān)心，也要當(dāng)好自己健康第一責(zé)任人。自覺(jué)學(xué)習(xí)心理健康的觀(guān)念意識(shí)、知識(shí)和技能、方式方法，具備健康素養(yǎng)和健康管理的能力。特別是當(dāng)自己心理困惑、情緒不好或者是遇到挫折的時(shí)候，能夠靜下心來(lái)想辦法，正面評(píng)價(jià)自己，同時(shí)鼓起勇氣去求別人，相信自己能夠通過(guò)自己的努力以及他人、朋友的幫助，能夠很快地走出困境，恢復(fù)到正常的心態(tài)。 家校協(xié)同是各地開(kāi)展學(xué)生心理健康教育的一個(gè)成功辦法，所以家長(zhǎng)、老師和學(xué)生都有自己的一份任務(wù)和職責(zé)。未來(lái)老師和家長(zhǎng)能夠繼續(xù)攜起手來(lái)，為學(xué)生營(yíng)造一個(gè)良好的家庭環(huán)境、校園環(huán)境和成長(zhǎng)生態(tài)。謝謝。
每日經(jīng)濟(jì)新聞?dòng)浾撸何业膯?wèn)題想提給專(zhuān)家。兒童青少年心理疾病的治療方法有哪些？您剛才也提到了藥物治療，常見(jiàn)的藥物治療是否會(huì)有一些副作用呢？謝謝。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院兒童精神醫(yī)學(xué)首席專(zhuān)家 鄭毅：
謝謝您的提問(wèn)。我覺(jué)得治療很關(guān)鍵，因?yàn)樾睦沓霈F(xiàn)了問(wèn)題，治療的方法我剛才談到了一些，確實(shí)藥物治療也是很關(guān)鍵的治療方法。其實(shí)精神科的用藥是相對(duì)來(lái)講比較復(fù)雜的，因?yàn)樗泻芏囝?lèi)藥物，我們大部分的藥物都是比較安全，都經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證，各方面治療經(jīng)驗(yàn)都比較多，而且新的藥物越來(lái)越多，所以藥物治療還是相對(duì)比較安全的。在積極的監(jiān)控下，定期做一些檢查，藥物治療是非常安全的。我們觀(guān)察到基本都是非常安全的，但是要注意監(jiān)測(cè)。 心理治療也是大家比較關(guān)注的問(wèn)題，很多認(rèn)知水平出了問(wèn)題，通過(guò)行為也可以改變。我還是比較強(qiáng)調(diào)綜合治療，需要藥物的時(shí)候積極的用藥物治療，需要心理治療和行為干預(yù)的要積極進(jìn)行，有很多疾病實(shí)際上跟生活方式有密切關(guān)系，有些孩子睡眠不足的，要把睡眠調(diào)整好。所以，精神治療應(yīng)該是一個(gè)比較綜合性的治療。謝謝。
國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng) 米鋒：
謝謝，最后一個(gè)問(wèn)題。
南方日?qǐng)?bào)、南方+記者：通過(guò)剛剛的發(fā)言，我們了解到衛(wèi)生健康和教育部門(mén)在兒童心理健康方面做了大量工作，想請(qǐng)兩個(gè)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)人講一下做好這項(xiàng)工作的關(guān)鍵是什么？
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長(zhǎng) 李大川：
謝謝您的提問(wèn)。這些年，我們?cè)陂_(kāi)展兒童青少年心理健康工作過(guò)程中，也在邊工作邊研究總結(jié)，總體上我們體會(huì)到，要做好這方面的工作，不斷增進(jìn)兒童青少年心理健康水平有幾個(gè)關(guān)鍵的點(diǎn)。
第一，黨政領(lǐng)導(dǎo)，齊抓共管。兒童青少年心理健康問(wèn)題涉及到各個(gè)領(lǐng)域，需要各部門(mén)、各個(gè)行業(yè)甚至全社會(huì)都來(lái)關(guān)注，因此把這項(xiàng)工作納入社會(huì)服務(wù)體系，納入公共衛(wèi)生服務(wù)體系，納入社會(huì)保障體系來(lái)協(xié)同推進(jìn)、共同發(fā)力是非常重要的。
第二，加強(qiáng)體系建設(shè)，提供全流程的服務(wù)。必須針對(duì)不同階段、不同程度的心理健康問(wèn)題提供分層次的、分級(jí)分類(lèi)的醫(yī)療服務(wù)，來(lái)提高心理健康服務(wù)的水平和針對(duì)性。
第三，要加大保障力度，完善支持政策。近年來(lái)，中央財(cái)政安排了專(zhuān)項(xiàng)資金，支持相關(guān)項(xiàng)目開(kāi)展，包括中央轉(zhuǎn)移地方支持的社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)，常見(jiàn)精神障礙防治和兒童青少年心理健康促進(jìn)等工作，通過(guò)試點(diǎn)取得經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行推廣。同時(shí)，很多地方也主動(dòng)開(kāi)展工作，在資源配置、財(cái)政投入、人才培養(yǎng)各方面出了很多保障措施，這些措施共同推進(jìn)了行業(yè)加強(qiáng)心理健康工作的積極性，對(duì)我們做好工作提供非常好的支撐。
我們?cè)诠ぷ鬟^(guò)程中也深刻體會(huì)到，兒童青少年心理健康工作關(guān)鍵是要堅(jiān)持預(yù)防為主、群防群控。做好預(yù)防端的工作是最重要的，因此必須減少和降低產(chǎn)生兒童青少年心理健康問(wèn)題的危害性因素，這是很重要的。同時(shí)，要通過(guò)營(yíng)造良好的家庭、學(xué)校、社會(huì)環(huán)境，來(lái)減輕青少年兒童和家長(zhǎng)的心理壓力。通過(guò)教育引導(dǎo)，樹(shù)立自尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài)，要做好這樣的工作就要加強(qiáng)宣傳工作，包括行業(yè)內(nèi)的宣傳也包括全社會(huì)的宣傳，讓全社會(huì)都提高這方面的認(rèn)識(shí)，重視這項(xiàng)工作。在各部門(mén)制定政策的時(shí)候都能夠把心理健康融入進(jìn)來(lái)。同時(shí)，進(jìn)一步完善相關(guān)的考核和推進(jìn)機(jī)制，壓實(shí)工作責(zé)任，調(diào)動(dòng)全社會(huì)的積極性。 上述工作我們都在積極推進(jìn)過(guò)程中，下一步我們還會(huì)繼續(xù)加大工作力度。謝謝。
教育部體衛(wèi)藝司副司長(zhǎng)一級(jí)巡視員 劉培俊：
您關(guān)注并提出了這個(gè)問(wèn)題，當(dāng)前促進(jìn)兒童青少年心理健康的關(guān)鍵，這也是教育部門(mén)和學(xué)校多年來(lái)在探索和聚焦的一個(gè)領(lǐng)域。實(shí)踐也表明，改善兒童青少年的心理健康狀況，促進(jìn)學(xué)生心理健康要抓住關(guān)鍵。除了在政策體系、體制機(jī)制、經(jīng)費(fèi)保障這些宏觀(guān)部署方面，在業(yè)務(wù)層面要聚焦幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，包括重視關(guān)鍵時(shí)期、優(yōu)化關(guān)鍵因素、抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
第一個(gè)是重視學(xué)生成長(zhǎng)的關(guān)鍵時(shí)期，護(hù)航孩子成長(zhǎng)。在人生的旅途當(dāng)中，兒童青少年這個(gè)時(shí)期正處于身體發(fā)育、心理成長(zhǎng)和人格養(yǎng)成的關(guān)鍵時(shí)期，也是世界觀(guān)、價(jià)值觀(guān)、人生觀(guān)形成的關(guān)鍵時(shí)期，內(nèi)心容易受到外界環(huán)境的影響而發(fā)生心理變化。我們知道，身體有時(shí)感冒發(fā)燒，心理也會(huì)出現(xiàn)不適，一般我們比較關(guān)注兒童青少年身體方面的疾病，但心理健康問(wèn)題也需要早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早康復(fù)，早日恢復(fù)到正常的健康狀態(tài)。
第二個(gè)是優(yōu)化心理影響的關(guān)鍵因素，營(yíng)造健康的環(huán)境。影響兒童青少年心理的因素是比較多的，但是兒童青少年經(jīng)常會(huì)遇到的像考試與學(xué)業(yè)、升學(xué)與求職，包括手機(jī)與網(wǎng)絡(luò)、情感與人際，還有自我與評(píng)價(jià)，這些因素是影響兒童青少年心理的關(guān)鍵之所在，所以需要家庭、學(xué)校和社會(huì)加以重點(diǎn)關(guān)注，共同引導(dǎo)幫助學(xué)生妥善把握住，恰當(dāng)處理好這些影響心理健康的關(guān)鍵因素，營(yíng)造有利于學(xué)生身心健康的育人生態(tài)。
第三個(gè)關(guān)鍵是抓好心理工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，確保規(guī)范有效。目前，已經(jīng)建立起了預(yù)警監(jiān)測(cè)、健康教育、咨詢(xún)服務(wù)、干預(yù)處置“四位一體”的工作體系，這四個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中，其中健康教育十分關(guān)鍵，可以說(shuō)是一個(gè)前提，它既是培養(yǎng)學(xué)生健康向上心理優(yōu)秀品質(zhì)的關(guān)鍵，也是抓早抓小預(yù)防心理健康問(wèn)題的關(guān)鍵，所以希望學(xué)校和家長(zhǎng)繼續(xù)家校協(xié)同，共同做好學(xué)生和子女的心理健康教育，讓學(xué)生具備心理健康的素養(yǎng)，具備心理健康方面的知識(shí)技能、方式方法，學(xué)校特別是要按要求繼續(xù)開(kāi)好心理健康的必修課、選修課、主題活動(dòng)、日常教育等，真正把健康教育做好，把預(yù)防關(guān)口扎牢，不斷提高學(xué)生的心理健康水平。謝謝。
國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(zhǎng) 米鋒：
謝謝。今天的發(fā)布會(huì)幾位嘉賓介紹了我國(guó)兒童青少年促進(jìn)心理健康的有關(guān)情況，再次感謝各位。后續(xù)我們還將繼續(xù)就衛(wèi)生健康領(lǐng)域的相關(guān)工作貫徹落實(shí)黨的二十D精神的具體舉措召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)，歡迎大家繼續(xù)關(guān)注。今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束，謝謝大家。
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