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多遴選筆試預(yù)測題，推薦學(xué)習(xí)【遴選筆試預(yù)測題】【遴選筆試預(yù)測題解析】欄目。

公選王材料一：

《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》提出，要支持200萬戶特殊困難高齡、失能、殘疾老年人家庭實施適老化改造，配備輔助器具和防走失裝置等設(shè)施。實施老年人家庭適老化改造是順應(yīng)老年人身心特點和情感需求，提升老年人居家養(yǎng)老安全性和便利化的必要措施。第七次全國人口普查和第五次老年人生活狀況抽樣調(diào)查顯示，我國60周歲及以上的老年人口達(dá)2.8億，占總?cè)丝诘?/span>19.8%，高齡化、失能化、獨居空巢化特征日益明顯，居家適老化改造需求更加突出。

適老化改造是近10年隨著人口老齡化持續(xù)加深興起的新生事物，主要從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施建設(shè)開始，逐步擴(kuò)展到家庭和社會公共服務(wù)領(lǐng)域。從發(fā)達(dá)國家和地區(qū)的經(jīng)驗來看，對家庭實施適老化改造是許多老年人家庭的剛需。老年人生理機(jī)能隨著年齡增長發(fā)生不同程度退化，原本熟悉的生活環(huán)境逐漸顯現(xiàn)出一些安全隱患。比如光滑的地板、出入口地面高低不平、照明和煙霧報警設(shè)備缺失等，老年人稍有不慎便有可能摔倒，造成失能、殘疾等傷害，并嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

在實踐探索中，因工作機(jī)制不暢、適老化改造產(chǎn)業(yè)發(fā)展剛剛起步，加之社會適老化環(huán)境意識和消費能力不足，老年人家庭適老化改造剛需得不到滿足，改善性適老化改造需求還沒有得到充分釋放。為更好更快落實黨中央、國務(wù)院要求和老年人新期待，下一步，民政部門將以落實基本養(yǎng)老服務(wù)清單為契機(jī)，采取更加有力、更有針對性的舉措，有序推進(jìn)老年人家庭適老化改造工作，為老年人安心居家養(yǎng)老創(chuàng)造更好條件。

公選王材料二：

去年年初，王奶奶洗完澡后踩到衛(wèi)生間的余水，腳底打滑，重重摔在了地上。社區(qū)工作人員帶王奶奶做了老年人能力的評估，結(jié)果是“輕度失能”。由于王奶奶屬于特殊困難老年人，社區(qū)將她家納入居家適老化改造范圍，實施了物理空間改造。

居家適老化改造首先是提高老人在家庭環(huán)境中的安全性。比如，在衛(wèi)生間、廚房、臥室等區(qū)域，鋪設(shè)防滑磚或者防滑地膠，避免老年人滑倒。安裝床邊護(hù)欄（抓桿），輔助老年人起身、上下床，防止翻身滾下床，保證老年人睡眠和活動安全。配置淋浴椅，輔助老年人洗澡，避免滑倒等。

其次是突出方便性。比如給老人配置護(hù)理床，幫助失能老年人完成起身、側(cè)翻、上下床、吃飯，輔助喂食、處理排泄物等。還有高差處理，鋪設(shè)水泥坡道或者加設(shè)橡膠等材質(zhì)的可移動式坡道，保證路面平滑、無高差障礙，方便輪椅進(jìn)出。還包括在如廁區(qū)或者洗浴區(qū)安裝扶手，輔助老年人起身、站立、轉(zhuǎn)身和坐下。

適老化改造還包括老年用品配置，比如向有需求的老人提供手杖、輪椅、放大鏡、助聽器、防走失手環(huán)、緊急呼叫器等。

王奶奶家的適老化改造就是首先從衛(wèi)生間開始，衛(wèi)生間地面鋪了防滑墊，墻壁的一側(cè)加裝了扶手，花灑下面放了可折疊沐浴椅，可輕松坐下來洗澡。

66歲的小朱家也進(jìn)行了適老化改造。記者看到，她家所有的門檻都被打掉了。小朱丈夫介紹，小朱因肢體殘疾長年坐在輪椅上，以前只要經(jīng)過有門檻的地方，都需要他搭把手。對目前的適老化改造，小朱十分滿意。

“當(dāng)你老了，家也許就不再是一個讓人安心的地方。也許是衛(wèi)生間里的一攤水、一次上廁所的起身、忘了關(guān)火的燃?xì)庠睢魏我粋€細(xì)節(jié)被忽視，老年人的生活都會變得危險?！?/span>A市養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會常務(wù)副秘書長郭先生指出，適老化改造對居家養(yǎng)老的老人已經(jīng)變得不可或缺。

公選王材料三：

適老化改造迫在眉睫，但目前A市的適老化改造還處于起步階段。

記者對小朱所在的小區(qū)進(jìn)行入戶調(diào)查發(fā)現(xiàn)，整個小區(qū)只有她家進(jìn)行了適老化改造，整個區(qū)目前也只改造了700多戶。

“當(dāng)前我市的政策只是對納入分散供養(yǎng)特困人員范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭實施居家適老化改造?！?/span>郭先生表示，沒有納入改造范圍的家庭同樣也有適老化改造的需求，但因為觀念、經(jīng)濟(jì)能力的制約，需求并沒有被完全滿足。按照規(guī)劃，“十四五”期間，A市將完成3.9萬戶特殊困難老年人家庭適老化改造，A市有712萬老人，這個數(shù)字可以說微不足道。

“我爸媽那一代人太能吃苦、太能忍了，覺得只要能將就，就不需要變動。”居民小劉近來有些煩惱，父母跟她住同一個小區(qū)，但隨著老人年齡增大，行動逐漸變得困難?！拔以?jīng)找過專業(yè)的裝修公司，有一個整體的適老化改造方案，但爸媽堅決反對，覺得是亂花錢。”小劉告訴記者，家里還沒有親戚朋友嘗試過適老化改造，對于這個陌生的概念父母接受起來有難度?！昂芏嗬夏耆藳]有意識到改造的重要性，很多時候是老人摔倒住院后子女才來咨詢。”接手過我市部分家庭適老化改造工作的北京孝馨科技有限公司工作人員表示。

另一方面，價格也是難以承受之重?！罢鲗?dǎo)的居家適老化改造項目以滿足基礎(chǔ)性需求為主。”北京孝馨科技有限公司工作人員表示，高級一點的電動輔助起身器、智能床墊等產(chǎn)品都是自費項目，價格上千。為了減輕老年人的心理負(fù)擔(dān)，不少采購了部分自費改造項目的家庭，子女都會向老人隱瞞支出。“有時甚至只有說全部是政府出錢，老人才愿意接受自費的項目。”。

“部分老舊小區(qū)住宅房齡太長，在設(shè)計方面先天不足，家里沒有施工改造、放置器材的空間，電力線路老化嚴(yán)重，智能設(shè)備裝不進(jìn)來?！壁w漢星說，這類住宅實施改造難度很大，就算老年人有需求也未必能如愿。

公選王材料四：

“在家養(yǎng)老，是一種選擇，也是一種權(quán)利，更應(yīng)該成為一種幸福。”郭先生稱，目前國外如日本，國內(nèi)如上海，他們的適老化改造都走在前列，經(jīng)驗也值得A市借鑒。

“首先，政府可以根據(jù)實際的經(jīng)濟(jì)狀況逐步擴(kuò)大適用對象范圍。”郭先生以日本為例，該國的改造焦點放在了50至60歲的老人以及65至75歲的健康老人身上，還包括退休后再就業(yè)比例高的老年群體，覆蓋范圍相當(dāng)廣；上海則覆蓋居住在本市的60周歲及以上年齡的老年人，政府對符合條件的老年人，給予一定的補貼，補貼比例從40%到100%不等。

“我市有條件的區(qū)縣也可以將改造對象范圍逐步擴(kuò)大到城鄉(xiāng)低保對象中的高齡、失能、留守、空巢、殘疾老年人家庭和計劃生育特殊家庭，也鼓勵有條件和有需求的老年人家庭，自主付費改造。”郭先生建議。

除了政府，企業(yè)也是參與的主體之一。目前適老化改造的市場雖然尚未培育起來，但相關(guān)產(chǎn)業(yè)有望成為新的經(jīng)濟(jì)增長點。郭先生引用了去年住建部發(fā)布的一個數(shù)據(jù)：居家環(huán)境適老化改造的直接市場份額能達(dá)到3萬億元。

“這塊蛋糕對企業(yè)還是很有吸引力，關(guān)鍵是政府如何引導(dǎo)企業(yè)參與。”郭先生提到，上海也是政府主導(dǎo)，但上海引導(dǎo)企業(yè)參與的模式很有前瞻性。近年來上海建立了適老化改造服務(wù)商資源庫，吸引一批有實力、有信譽的企業(yè)入庫。“有些部分政府會放權(quán)，比如改造的清單不一定是由政府來制定，企業(yè)更了解老年人實際需求。”

為了引導(dǎo)社會資本積極參與適老化改造產(chǎn)業(yè)，日本政府給予企業(yè)土地、稅收優(yōu)惠，鼓勵企業(yè)加大對輔助機(jī)器人、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)、VR技術(shù)、監(jiān)控設(shè)備領(lǐng)域的研發(fā)和投入，金融機(jī)構(gòu)還提供長期低息貸款。

A市的居家適老化改造也在不斷探索中。市民政局、市財政局等相關(guān)部門聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于做好“十四五”特殊困難老年人家庭適老化改造工作的通知》，就涉及到了企業(yè)、社會組織、個人等社會力量的參與問題。

公選王問題：針對如何有序推進(jìn)老年人家庭適老化改造工作提出下一步建議。