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應(yīng)對人口老齡化提升全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的調(diào)研報告

近年來，隨著人口老齡化、高齡化發(fā)展趨勢，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)與服務(wù)已成為社會迫切的剛性需求。區(qū)委、區(qū)政府高度重視，為滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求，逐步健全居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，不斷完善養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展格局，積極應(yīng)對全區(qū)人口老齡化挑戰(zhàn)。按照主題教育要求，我重點通過產(chǎn)業(yè)發(fā)展角度對多元養(yǎng)老服務(wù)模式方面開展實地調(diào)研，多次召開轄區(qū)養(yǎng)老企業(yè)負(fù)責(zé)人參與的座談會。同時，多次到民政部門提出部署要求，進一步細化工作舉措，推進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，形成調(diào)研報告如下。

一、全區(qū)老年人口基本情況

經(jīng)統(tǒng)計，區(qū)現(xiàn)有60周歲以上老年人口x萬，約占全區(qū)總?cè)丝赬％，占比全市最高。其中，80歲以上X人；空巢、獨居老人X人；享受低保、特困以及計劃生育特殊困難家庭待遇的老年人X人。以上數(shù)據(jù)表明，全區(qū)人口老齡化較為嚴(yán)重，不僅老年人口多、而且貧困老年人口多，養(yǎng)老形勢非常嚴(yán)峻。

二、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

（一）加大養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投入，新建X項目

目前主體工程已經(jīng)完成，正在進行室內(nèi)配電設(shè)施安裝及園區(qū)配套工程，預(yù)計X月竣工具備運營條件。項目建成后，是一所集生活照料、醫(yī)療服務(wù)、康復(fù)護理為一體的綜合型養(yǎng)老機構(gòu)。將充分發(fā)揮公辦機構(gòu)公益屬性，提供養(yǎng)老床位，用于保障轄區(qū)內(nèi)特困、低保、失獨、失能等經(jīng)濟困難老年人享受兜底養(yǎng)老服務(wù)。

（二）建立社區(qū)惠民食堂，解決老人吃飯不便問題惠民大食堂突出公益性和普惠性，讓周邊的老年人和群眾在家門口就能吃上安全營養(yǎng)的“放心餐”。為周邊老年人提供了極大便利，目前做為全市惠民食堂已經(jīng)申請省福彩基金的支持，做為全市唯一一家得到福彩資金補助的試點食堂。

（三）推進“適老化”改造項目，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)升級推進“適老化”改造工作項目，結(jié)合“X”行動，深入開展適老化改造項目，以“一戶一案”為原則，對特殊困難高齡及失能老年人開展地面、臥室、如廁洗浴、老年用品配置等改造，今年已經(jīng)完成X戶適老化改造工程。

三、面臨的主要困難與問題

一是全區(qū)原有養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施設(shè)備陳舊老化，環(huán)境場所已不能滿足當(dāng)今多元化的養(yǎng)老需求。運營補貼標(biāo)準(zhǔn)相對較低，難以滿足養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展需要。原有民辦養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模小、運營弱，只能在低收費、低工資、低服務(wù)“三低”狀態(tài)下維持運營；目前雖有一部分床位補貼，但基本只是增加了養(yǎng)老機構(gòu)的收入，無法從根本上改善養(yǎng)老機構(gòu)條件。

二是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施發(fā)揮作用有待進一步提高，轄區(qū)內(nèi)日間照料室雖然已有了較大改觀，但發(fā)揮作用仍不明顯，缺少專職工作人員和專項工作資金，居家老人真正急需的個性化上門服務(wù)無法實現(xiàn)。同時，日間照料室利用率較低，個別設(shè)施較差的日間照室基本處于閑置狀態(tài)。

三是養(yǎng)老服務(wù)隊伍的專業(yè)化程度需要進一步提升，各養(yǎng)老機構(gòu)普遍存在護理員年齡偏大、專業(yè)與文化偏低等問題。養(yǎng)老護理員社會認(rèn)可度不高、薪酬待遇過低、勞動強度大，對專業(yè)護理人才沒有吸引力，導(dǎo)致養(yǎng)老護理員嚴(yán)重短缺，難以留住專業(yè)護理人才。隨著近年來物價以及人工費用的上漲，民辦養(yǎng)老機構(gòu)盈利空間進一步被壓縮，運營壓力不斷加大。

四、對策與建議

（一）健全多層次社會化養(yǎng)老服務(wù)體系

健全多層次養(yǎng)老服務(wù)體系，使居家、社區(qū)和機構(gòu)更好發(fā)揮各自優(yōu)勢、功能互補，織牢織密養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。充分發(fā)揮社區(qū)平臺和對接作用。由社區(qū)發(fā)揮自身優(yōu)勢了解掌握轄區(qū)老年人具體情況，引入市場機制，將老年人的實際需求與養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)以及社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進行對接，整合各種資源，全面打通為居家養(yǎng)老個性化服務(wù)的通道。以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心或日間照料室為據(jù)點，輻射周邊的居家老人，提供上門服務(wù)，發(fā)揮基層治理工作體系的整體優(yōu)勢，對企業(yè)的服務(wù)情況起到監(jiān)督作用，充分保障處于弱勢地位老年人的合法權(quán)益。推動機構(gòu)養(yǎng)老專業(yè)化發(fā)展。推進養(yǎng)老機構(gòu)向以養(yǎng)為主、養(yǎng)醫(yī)結(jié)合、以醫(yī)為主等不同需求專業(yè)方向發(fā)展。

（二）發(fā)揮政府的保障和引導(dǎo)作用

一是加大養(yǎng)老資源和經(jīng)費投入，協(xié)調(diào)財政預(yù)算優(yōu)先安排養(yǎng)老經(jīng)費，積極爭取上級專項資金，保障政府兜底領(lǐng)域養(yǎng)老經(jīng)費足額到位，要改善投入方向和方式，提高資金使用效率。同時吸引社會捐助和公益慈善資金投身養(yǎng)老事業(yè)。

二是鼓勵社會資本投身社會化養(yǎng)老行業(yè)。重點扶持居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)發(fā)展，制定居家養(yǎng)老服務(wù)項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量評價等行業(yè)規(guī)范，引導(dǎo)相關(guān)行業(yè)健康發(fā)展。

三是調(diào)動社會力量，發(fā)展志愿性養(yǎng)老服務(wù)。將每年的D員主題教育活動與居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合起來，組建義務(wù)養(yǎng)老服務(wù)隊伍，深入社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心提供志愿服務(wù)，以此緩解當(dāng)前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員短缺困局。

（三）發(fā)揮區(qū)位資源優(yōu)勢，打造養(yǎng)老圣地

充分利用氣候優(yōu)良、生態(tài)極佳、風(fēng)情濃郁等宜居優(yōu)勢，突出發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，謀劃建設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的全方位、多功能、高水平的養(yǎng)老機構(gòu)。同時，突出醫(yī)養(yǎng)結(jié)合特色優(yōu)勢，筑巢引鳳，吸引社會資本投資興建高水平養(yǎng)老機構(gòu)，進一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域，為我區(qū)第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展注入新的活力。

一是引導(dǎo)現(xiàn)有養(yǎng)老機構(gòu)、日間照料室增加服務(wù)功能。合理延伸服務(wù)范圍，為老年人提供居家上門、康復(fù)期護理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)。健全日間照料室服務(wù)制度，引入場所險等必要措施，逐步增加服務(wù)種類，將具備老年人托護功能的日間照料室納入運營補貼范圍，助其良性運轉(zhuǎn)。

二是培育新型業(yè)態(tài)，推進“互聯(lián)網(wǎng)＋養(yǎng)老”服務(wù)。依托市養(yǎng)老平臺的建設(shè)，加入我區(qū)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)信息平臺，鏈接服務(wù)資源及服務(wù)機構(gòu)，助推居家上門養(yǎng)老服務(wù)開展。利用平臺大數(shù)據(jù)開展高齡津貼等各項老年人津補貼審核發(fā)放工作，做到應(yīng)享盡享，提升服務(wù)效率。同時將養(yǎng)老設(shè)施監(jiān)控設(shè)備全部納入平臺，做到信息化共共享及24小時線上監(jiān)管。

三是織密服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，打造“X”養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)圈。以綜合型養(yǎng)老機構(gòu)區(qū)老年養(yǎng)護中心為基礎(chǔ)，引領(lǐng)帶動若干個小型養(yǎng)老機構(gòu)或具備條件的日間照料室協(xié)同發(fā)展，實現(xiàn)“一刻鐘”養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋，惠及全區(qū)乃至周邊城區(qū)老年人，促進養(yǎng)老服務(wù)供給能力大幅提升，服務(wù)質(zhì)量明顯改善。

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