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湖北省加快建設(shè)多元化養(yǎng)老服務(wù)體系實施方案

為深入貫徹《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的意見》精神，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，加快推進多元化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，更好滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求，提出如下實施方案。

一、總體要求

堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅持“基本需求政府保障，多元供給市場調(diào)節(jié)”，聚力實施養(yǎng)老基本公共服務(wù)強化、優(yōu)質(zhì)供給市場擴容、健康產(chǎn)業(yè)加快培育三大工程，優(yōu)化居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為專業(yè)支撐、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的多元供給格局，構(gòu)建分級分類、普惠可及、覆蓋城鄉(xiāng)、持續(xù)發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)體系，推動養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。

到2027年，縣（市、區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）三級養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成，養(yǎng)老服務(wù)供給不斷擴大，全省養(yǎng)老床位達到54萬張以上，其中養(yǎng)老機構(gòu)護理型床位占比達到75%以上，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施實現(xiàn)全覆蓋；醫(yī)養(yǎng)服務(wù)深度融合，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)達到500家以上、床位12萬張以上；養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展，形成一批帶動作用強的龍頭企業(yè)、服務(wù)品牌和產(chǎn)業(yè)集群，社會化養(yǎng)老機構(gòu)達到1000家以上。

二、全面提升居家養(yǎng)老服務(wù)水平

（一）大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)主體。完善上門服務(wù)清單、標(biāo)準(zhǔn)和價格形成機制，引導(dǎo)養(yǎng)老、醫(yī)療機構(gòu)等為老年人提供標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化、信用化服務(wù)。培育一批公司化、連鎖化、品牌化市場主體，將專業(yè)照護服務(wù)延伸至家庭，每個縣（市、區(qū)）至少有1-2家連鎖化經(jīng)營的嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。推行“社區(qū)+物業(yè)（家政）+養(yǎng)老”，在老年人口集中的小區(qū)開展物業(yè)、家政企業(yè)發(fā)展居家服務(wù)試點。積極培育助餐、助行、助醫(yī)和照護服務(wù)等服務(wù)主體，允許提供居家養(yǎng)老急需服務(wù)的經(jīng)營主體在確保安全規(guī)范前提下租賃普通住宅設(shè)置服務(wù)網(wǎng)點。發(fā)展老年助餐服務(wù)，全省中心城區(qū)社區(qū)老年助餐服務(wù)覆蓋率達到70%以上。（責(zé)任單位：省民政廳、省商務(wù)廳、省住建廳、省衛(wèi)健委、省發(fā)改委，各市州人民政府。以下均需各市州人民政府落實，不再列出）

（二）創(chuàng)新推廣“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)模式。堅持“線上推平臺+線下育主體”，一體化貫通省、市、縣三級養(yǎng)老服務(wù)平臺，統(tǒng)籌各類涉老資源，加快形成“15分鐘居家養(yǎng)老服務(wù)圈”。線上鏈接集中照料、居家照護、家政服務(wù)等養(yǎng)老服務(wù)市場資源，促進供需對接，省平臺上線服務(wù)實體達到5000家以上；線下聚合養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)供應(yīng)商、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、醫(yī)療健康、文旅教育等服務(wù)主體，實現(xiàn)集約調(diào)配。（責(zé)任單位：省民政廳、省發(fā)改委、省公安廳、省衛(wèi)健委、省人社廳、省商務(wù)廳、省數(shù)據(jù)局、省文旅集團）

（三）加強社區(qū)適老化環(huán)境建設(shè)。堅持“政府引導(dǎo)、企業(yè)主體、市場運作、需求牽引”，探索“改造+運營服務(wù)”一體化市場運作模式，推動有條件有需求的存量小區(qū)改造為“養(yǎng)老社區(qū)”。推進公共服務(wù)環(huán)境適老化改造，引導(dǎo)既有住宅增設(shè)電梯6000部以上。建設(shè)200個左右全國示范性老年友好型社區(qū)。（責(zé)任單位：省住建廳、省自然資源廳、省民政廳、省發(fā)改委、省老齡辦）

（四）提升居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。大力推廣運用居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，加強服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。開展居家養(yǎng)老照護設(shè)施智能化升級改造，拓展健康監(jiān)測、技能輔助、慢病管理、康復(fù)理療等智慧化居家養(yǎng)老應(yīng)用場景，為老年人提供更加便捷的生活服務(wù)。為經(jīng)濟困難的失能老年人建設(shè)家庭養(yǎng)老床位達3.5萬張以上，對3萬戶特殊困難老年人家庭進行居家適老化改造。發(fā)揮工會、婦聯(lián)、共青團等組織作用，為特殊困難老年人提供關(guān)愛服務(wù)。開展家庭照護技能公益培訓(xùn)。（責(zé)任單位：省民政廳、省經(jīng)信廳、省人社廳、省總工會、省婦聯(lián)、團省委）

三、持續(xù)優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給

（五）健全三級公共養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。依托縣級特困供養(yǎng)機構(gòu)等，每個縣（市、區(qū)）建有綜合養(yǎng)老服務(wù)管理平臺，發(fā)揮兜底保障、行業(yè)指導(dǎo)等作用；依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）福利院等，建設(shè)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，覆蓋所有街道和60%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，發(fā)揮專業(yè)照護、服務(wù)轉(zhuǎn)介等作用；按照“中心+站點”模式，社區(qū)和有條件的行政村建有養(yǎng)老服務(wù)站（中心），為老年人提供日間照料、助餐、文化娛樂等服務(wù)。（責(zé)任單位：省民政廳、省發(fā)改委、省財政廳）

（六）完善社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。新建居住區(qū)按照每百戶不低于20平方米的標(biāo)準(zhǔn)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，已建成居住區(qū)未達標(biāo)的，通過補建、置換、租賃等方式補齊。開展城鎮(zhèn)居住區(qū)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項清理和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施使用情況檢查。制定利用國有閑置資產(chǎn)建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施辦法，采取公建國營、公建民營、民辦公助等方式，盤活閑置國有資產(chǎn)，滿足不同層次養(yǎng)老需求。（責(zé)任單位：省住建廳、省自然資源廳、省民政廳、省發(fā)改委、省財政廳）

（七）推進社區(qū)養(yǎng)老等公共服務(wù)資源統(tǒng)籌。推動養(yǎng)老、醫(yī)療、文體、教育等公共設(shè)施復(fù)合利用，建設(shè)社區(qū)“一老一小”服務(wù)綜合體，提供一站式便民服務(wù)。鼓勵機關(guān)團體和事業(yè)單位開放所屬場所為老年人提供生活服務(wù)。采取多種方式建設(shè)300所以上老年大學(xué)（學(xué)校），滿足老年人學(xué)習(xí)需求。探索建立“養(yǎng)老顧問”工作機制，為老年人提供專業(yè)咨詢、委托代辦等服務(wù)。開展康復(fù)輔助器具社區(qū)租賃服務(wù)。（責(zé)任單位：省民政廳、省衛(wèi)健委、省文旅廳、省教育廳、省商務(wù)廳、省委老干部局）

（八）積極探索開展農(nóng)村互助養(yǎng)老。發(fā)揮村黨組織作用，動員群眾性自治組織、老年協(xié)會等共同參與，開展農(nóng)村互助養(yǎng)老。鼓勵有條件的村依法利用集體經(jīng)濟收益，開發(fā)農(nóng)村助老崗位，對農(nóng)村低齡老人等剩余勞動力開展照護技能培訓(xùn)，改造利用農(nóng)村閑置設(shè)施，發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)。探索鄰里互助、設(shè)立“中心戶”、多戶搭伙等模式，提升農(nóng)村獨居老人關(guān)愛照護服務(wù)。促進公益慈善組織實施公益性農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)項目。（責(zé)任單位：省民政廳、省農(nóng)業(yè)農(nóng)村廳、省衛(wèi)健委、省教育廳）

四、加快提升機構(gòu)養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)能力

（九）改造提升兜底保障型養(yǎng)老機構(gòu)。強化公辦養(yǎng)老機構(gòu)兜底保障作用，加強質(zhì)量監(jiān)管和能力提升，在滿足特困人員集中供養(yǎng)需求的基礎(chǔ)上，鼓勵向社會老年人提供普惠養(yǎng)老服務(wù)。推進農(nóng)村福利院縣級直管、運營方式等改革，提高集中供養(yǎng)能力。扶持發(fā)展以失能失智老年人照護為主的護理型養(yǎng)老機構(gòu)，每個市（州）建有1所失智老年人養(yǎng)護院或開辟失智老年人養(yǎng)護專區(qū)，每個縣（市、區(qū)）至少建有1所縣級失能特困供養(yǎng)機構(gòu)。（責(zé)任單位：省民政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)健委、省財政廳）

（十）大力發(fā)展普惠支持型養(yǎng)老機構(gòu)。促進各類經(jīng)營主體發(fā)展連鎖化、公司化普惠養(yǎng)老機構(gòu)，對普惠支持型養(yǎng)老機構(gòu)在用地、水電價格、建設(shè)運營補貼等方面按規(guī)定予以支持，減輕機構(gòu)運營負擔(dān)，確保價格可負擔(dān)、質(zhì)量有保障、運營可持續(xù)。市縣政府要制定政策措施，將黨政機關(guān)、國有企事業(yè)單位閑置的學(xué)校、賓館、醫(yī)院、培療機構(gòu)等，優(yōu)先用于發(fā)展普惠養(yǎng)老服務(wù)。（責(zé)任單位：省民政廳、省發(fā)改委、省財政廳、省政府國資委）

（十一）培育壯大完全市場型養(yǎng)老機構(gòu)。積極引導(dǎo)各類市場主體參與養(yǎng)老服務(wù)，規(guī)范金融、地產(chǎn)等企業(yè)進入養(yǎng)老市場，發(fā)展養(yǎng)老地產(chǎn)新業(yè)態(tài)，實行充分競爭、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價，滿足老年人個性化、品質(zhì)化養(yǎng)老需求。加大金融、保險等支持力度，探索設(shè)立省級養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金，支持建設(shè)一批優(yōu)質(zhì)市場化養(yǎng)老服務(wù)項目。（責(zé)任單位：省民政廳、省發(fā)改委、省財政廳、省自然資源廳、省住建廳、省地方金融管理局）

五、促進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)深度融合

（十二）深化醫(yī)院功能性改革。推動醫(yī)療機構(gòu)向疾病診療和健康管理并重轉(zhuǎn)變，提升老年病預(yù)防、診治、康復(fù)服務(wù)能力，有效嵌入養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。每個市（州）至少建設(shè)1家具有老年醫(yī)療特色?？频娜夅t(yī)療機構(gòu)，二級及以上公立綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科規(guī)范化建設(shè)率達到90%以上。（責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、省醫(yī)保局、省民政廳）

（十三）發(fā)揮中醫(yī)藥傳統(tǒng)優(yōu)勢。推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)進機構(gòu)、進社區(qū)、進家庭，有條件的中醫(yī)院要向養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)延伸服務(wù)，實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)全覆蓋。依托湖北時珍實驗室加強老年病研究，在老年人群體質(zhì)、未病健康管理、老年健康產(chǎn)品等重點方向取得突破性成果。（責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、省醫(yī)保局、省民政廳）

（十四）提升養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)能力。通過一體聯(lián)建、簽約合作、委托管理等形式，推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)（設(shè)施）資源共享、服務(wù)銜接。養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)符合條件的醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體和醫(yī)保定點管理。加快長期護理保險試點擴面，將符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)納入長期護理保險定點單位。研究建立養(yǎng)老床位與醫(yī)療床位規(guī)范轉(zhuǎn)換機制。（責(zé)任單位：省民政廳、省衛(wèi)健委、省醫(yī)保局）

（十五）支持醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)。推進老年人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，65歲及以上老年人家庭醫(yī)生簽約率達到85%以上。推動床位富余的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)型拓展康復(fù)醫(yī)院、護理院及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)功能，每個縣（市、區(qū)）至少有1家縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。加強老年人臨終關(guān)懷，每個縣（市、區(qū)）至少有1家醫(yī)院和20%以上的基層醫(yī)療機構(gòu)開展安寧療護。（責(zé)任單位：省衛(wèi)健委、省民政廳、省醫(yī)保局）

六、積極培育發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

（十六）豐富老年產(chǎn)品用品供給。建設(shè)老年用品創(chuàng)新平臺，發(fā)布老年用品產(chǎn)品推廣目錄，布局建設(shè)2-3個銀發(fā)經(jīng)濟和康復(fù)輔具產(chǎn)業(yè)園，培育一批專精特新老年用品研發(fā)制造企業(yè)，推進老年用品產(chǎn)業(yè)品牌化、綠色化、智能化發(fā)展。（責(zé)任單位：省經(jīng)信廳、省民政廳、省發(fā)改委、省科技廳）

（十七）創(chuàng)新智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)。規(guī)劃布局智能機器人、智能穿戴設(shè)備、居家養(yǎng)老監(jiān)護等智能養(yǎng)老設(shè)備創(chuàng)新研發(fā)，在智慧健康、智慧養(yǎng)老等領(lǐng)域培育一批示范企業(yè)、示范園區(qū)、示范應(yīng)用場景。建設(shè)一批適老生活體驗中心（店），打造沉浸式消費體驗場景。（責(zé)任單位：省經(jīng)信廳、省民政廳、省發(fā)改委）

（十八）大力發(fā)展養(yǎng)老新型業(yè)態(tài)。推動養(yǎng)老服務(wù)與相關(guān)行業(yè)融合發(fā)展，創(chuàng)新養(yǎng)老模式，拓展抱團養(yǎng)老、旅居養(yǎng)老、健康養(yǎng)老、科技養(yǎng)老、金融養(yǎng)老等新業(yè)態(tài)。發(fā)展“養(yǎng)老+地產(chǎn)”，探索房地產(chǎn)與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，為城市居民提供“住、吃、游、購、娛、醫(yī)、養(yǎng)”全生態(tài)服務(wù)，助力房地產(chǎn)從“建房子、賣房子”向“既建房子賣房子、又造服務(wù)賣服務(wù)”轉(zhuǎn)型。發(fā)展“養(yǎng)老+文旅”，支持恩施、宜昌、十堰、咸寧等生態(tài)資源豐富地區(qū)，打造一批設(shè)施和服務(wù)優(yōu)質(zhì)的康養(yǎng)基地。發(fā)展“養(yǎng)老+中醫(yī)藥”，建設(shè)一批中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)和康養(yǎng)基地，支持黃岡、十堰、恩施等地打造全國知名中醫(yī)藥健康養(yǎng)生和旅居養(yǎng)老目的地。（責(zé)任單位：省發(fā)改委、省民政廳、省住建廳、省文旅廳、省衛(wèi)健委等省老齡委成員單位按職責(zé)落實）

各地、各部門要高度重視養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展，加強工作調(diào)度和發(fā)展成效評估，強化組織領(lǐng)導(dǎo)、要素保障、人才支撐、綜合服務(wù)，及時協(xié)調(diào)解決養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的重要事項、重大問題，扎實推動各項任務(wù)落地落實。

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